急性心梗、心源性休克!
前段時間,81歲王大爺因為過節(jié),規(guī)律的生活習慣被打破,服藥時間也有些拖延,一天夜里王大爺突然間胸悶、胸痛,家人得知后緊急將他送至當?shù)蒯t(yī)院。
就診過程中,王大爺發(fā)生兩次室顫,除顫后心電圖提示:急性下壁、前尖壁、后壁心肌梗塞,并出現(xiàn)意識模糊、血壓下降、周身紫紺、頻發(fā)室性早搏等。生命危急,當?shù)蒯t(yī)院建議立即轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院進行搶救。
經(jīng)過快速聯(lián)系,在120救護車的護送下,王大爺被緊急送入市人民醫(yī)院范西路院區(qū)。急診醫(yī)學科、重癥醫(yī)學科孟文格主任團隊,心血管內(nèi)三科劉金波主任團隊開通綠色通道,嚴陣以待。一場生死營救在120救護車的警鳴聲中拉開帷幕:
血壓,測不出!呼吸,停止!心跳,停止!王大爺是“急性心肌梗死引發(fā)的心源性休克”!
PCI+IABP生死營救!
快快快!只要有一線希望,醫(yī)護人員就會百分百努力!孟文格主任帶領(lǐng)團隊迅速展開一系列搶救,心肺復(fù)蘇、除顫……王大爺恢復(fù)自主心律,但危險還沒有過去,劉金波主任緊急為王大爺行急診PCI術(shù),術(shù)中可見前降支近中段彌漫性斑塊,近段狹窄最重99%,憑借精湛嫻熟的“技藝”,為王大爺放置1枚支架開通血運,術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科進一步治療。
因考慮王大爺高齡,且出現(xiàn)室顫、心跳驟停,孟文格主任團隊多措并舉,為王大爺實施了IABP(主動脈內(nèi)球囊反搏)治療,精心調(diào)控設(shè)備參數(shù)、嚴密監(jiān)測生命體征、維護循環(huán)、維持酸堿代謝平衡……三天后,王大爺病情逐漸穩(wěn)定,撤除IABP,轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)三科病房,目前已順利出院。