關(guān)節(jié)炎只能一換了之？別怕，『保膝』了解一下

劉奶奶已經(jīng)80多歲了

生活本應(yīng)該清凈闔樂(lè)

伴隨她的

卻是多年的膝關(guān)節(jié)疼痛

市人民醫(yī)院專家出手

人工關(guān)節(jié)

讓劉奶奶再次

“瀟灑走一回”

劉奶奶十幾年前就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)，建議通過(guò)全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)治療她的關(guān)節(jié)疼痛。雖然膝蓋疼痛難忍，但是劉奶奶的疼痛癥狀僅局限于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，如果直接做全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，就意味著將一個(gè)完整、靈活的『自己的關(guān)節(jié)』換成一個(gè)單運(yùn)動(dòng)軸的『人工關(guān)節(jié)』。雖然能解決疼痛問(wèn)題，但是自身膝關(guān)節(jié)的本體感也會(huì)消失。

只是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛『值不值得』置換整個(gè)膝關(guān)節(jié)？劉奶奶產(chǎn)生了顧慮，并放棄了手術(shù)治療。

劉奶奶熱愛(ài)生活，喜歡散步，但是常年的關(guān)節(jié)疼痛和日漸嚴(yán)重的雙側(cè)膝畸形，讓她的出行越來(lái)越難，日?；顒?dòng)也非常受限。今年疼痛格外難忍，劉奶奶再次產(chǎn)生了手術(shù)治療的想法。

“全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)對(duì)于八旬老人來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)較大?！边@是劉奶奶在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院幾次咨詢得到的建議。

為解決膝關(guān)節(jié)疼痛『值不值得』冒高齡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)？經(jīng)多方打聽(tīng)和親友推薦，劉奶奶來(lái)到了市人民醫(yī)院建華院區(qū)骨七科（保膝）就診?？剖邑?fù)責(zé)人李軍勇診斷劉奶奶為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎并鎖定了患者劇烈疼痛的具體部位。

結(jié)合診斷結(jié)果和個(gè)體情況，李軍勇主任為劉奶奶設(shè)計(jì)了『保膝』方案——右膝微創(chuàng)單髁置換手術(shù)，此手術(shù)最大的特點(diǎn)就是切口小，出血少。采取此方案，老人既能耐受手術(shù)，又可以直擊病灶，最大程度保留自身膝關(guān)節(jié)的外側(cè)部分軟骨以及韌帶功能，保留膝關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)。

術(shù)后僅僅第二天，老人因?yàn)樘弁炊Ｄ昃o皺的眉頭終于舒展開(kāi)了，劉奶奶嘗試著在輔助下行走，術(shù)后膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀基本緩解，術(shù)后三天便出院回家了。被『保住』的膝關(guān)節(jié)得到了修復(fù)，極大程度提高了老人的運(yùn)動(dòng)能力，改善了老人生活質(zhì)量。

科普時(shí)間

老年人膝關(guān)節(jié)軟骨磨損是半個(gè)『老年病』，因?yàn)榧幢銢](méi)有長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)、日常生活的使用而出現(xiàn)不可逆的關(guān)節(jié)退變。久磨久損并引發(fā)關(guān)節(jié)炎，老年人就會(huì)疼痛難忍。隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，高齡帶來(lái)的諸多手術(shù)并發(fā)癥也成為了許多老年人選擇手術(shù)治療的主要顧忌。

隨著診療理念和手術(shù)技術(shù)的更新與進(jìn)步，近年骨科治療逐漸從『大刀闊斧』向『精雕細(xì)琢』轉(zhuǎn)型，力爭(zhēng)用微創(chuàng)保膝的理念來(lái)解決老年膝關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛。

石家莊市人民醫(yī)院建華院區(qū)骨七科（保膝）團(tuán)隊(duì)，專注于膝關(guān)節(jié)疾病的診治，注重膝關(guān)節(jié)的階梯治療。采用精準(zhǔn)化，微創(chuàng)化的治療理念，為廣大膝關(guān)節(jié)疼痛的患者保駕護(hù)航。

01什么是膝關(guān)節(jié)炎

一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病。多發(fā)生于中老年人群，其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋疼痛，如上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等。

患者表現(xiàn)腫脹、彈響、關(guān)節(jié)積液等，如不及時(shí)治療，則會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形，致殘。在膝關(guān)節(jié)部位還?；加邢リP(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內(nèi)/外翻等關(guān)節(jié)疾病。

02如何預(yù)防

預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎還是要日常生活中做起，避免長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)，更不要盲目地反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)、揉按髕骨；注意防寒濕，保暖，避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度勞累；盡量減少上下臺(tái)階、等使膝關(guān)節(jié)屈曲負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，以減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

一旦診斷為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，建議盡早到醫(yī)院就診，早期及時(shí)治療尤為關(guān)鍵。